乳腺纤维瘤术后乳腺癌的症状与原发性乳腺癌相似，主要表现为乳房内异常肿块、乳头溢液、皮肤及乳头改变、腋窝淋巴结肿大等，需结合影像学检查及病理确诊。
乳房肿块变化
术后若出现乳房内无痛性肿块，质地硬、边界不清、活动度差，或原有纤维瘤区域肿块短期内增大、变硬，需警惕。老年女性、有乳腺癌家族史者及术后长期吸烟/肥胖人群，症状出现时应优先排查。
乳头溢液异常
非哺乳期出现单侧乳头溢液（血性、浆液性或清水样），尤其伴随分泌物结痂、异味时需警惕。特殊人群（如妊娠期/哺乳期女性）可能因激素波动出现生理性溢液，需结合溢液持续时间（超过1个月）及性质鉴别。
乳房皮肤及乳头改变
乳房皮肤出现“酒窝征”（局部凹陷）、“橘皮样变”（毛孔粗大如橘皮）或单侧乳头内陷、偏斜、糜烂结痂，伴单侧分泌物增多时，需排查病变。妊娠期女性若出现皮肤红肿、发热，需排除感染可能，必要时活检确诊。
乳头异常表现
单侧乳头持续糜烂、结痂或单侧乳头偏斜、内陷加重，尤其伴随血性分泌物时，需警惕导管内病变。有糖尿病史者因皮肤修复能力弱，症状可能更隐匿，需加强影像学监测。
腋窝淋巴结肿大
腋窝出现无痛性、质地硬的淋巴结，单个或多个融合成团，提示可能转移。若术后6个月内出现同侧腋窝淋巴结肿大，需优先排除乳腺癌可能。
特殊人群注意事项：有BRCA基因突变、既往放疗史或年龄＞40岁者，症状可能不典型（如无痛肿块发生率低），建议术后1-3年内每6个月复查乳腺超声，40岁以上加做钼靶检查，发现异常及时活检。
