脊柱侧弯的危害主要包括以下方面：
1.身体结构外观异常：青少年特发性脊柱侧弯患者因椎体旋转和代偿弯曲，易出现剃刀背畸形、躯干侧倾等外观改变，女性患者因月经初潮后雌激素波动，侧弯进展风险较男性高3~5倍，10~14岁快速生长期畸形加速。婴幼儿型（＜5岁）脊柱侧弯导致胸廓发育不对称，肢体不等长，增加成年后姿势代偿难度。
2.心肺功能损害：脊柱侧弯致胸腔容积缩小，肺扩张受限，Cobb角＞40°者肺功能残气量减少25%~30%，限制性通气障碍发生率68%，运动后血氧下降明显，长期增加心衰风险，较正常人群高2~3倍。
3.腰背疼痛与活动受限：青少年特发性患者60%~70%有慢性腰痛，疼痛程度与角度正相关，30岁后腰椎间盘突出症发病率高40%，椎管狭窄、神经受压导致下肢麻木、间歇性跛行。
4.心理社交问题：外观畸形致青少年自我认同降低，社交回避行为高2.3倍，抑郁焦虑评分升高12分，女性因激素波动叠加心理压力，易出现社交退缩与进食障碍。
5.成年后健康隐患：成年患者65%慢性疼痛，50%椎体骨赘形成，女性妊娠后腰背疼痛持续率72%，合并肥胖者跌倒风险增加2倍，生活自理能力下降提前5~8年。
特殊人群提示：青少年每6~12个月筛查，Cobb角10°~20°加强姿势训练（如靠墙站立、核心肌群锻炼）；婴幼儿型3~6个月复查，优先采用支具矫正或物理治疗，避免低龄儿童使用药物干预；合并肥胖者需控制体重（BMI每降低1个单位，侧弯进展速度减缓约8%），并结合呼吸训练改善肺功能。
