股骨颈骨折愈合自检方法的综合判断
股骨颈骨折愈合自检需结合疼痛缓解、关节活动恢复、负重能力提升及全身状态综合评估，确诊需以临床影像学检查为核心依据。
疼痛与压痛评估
骨折愈合期疼痛逐步减轻，初期活动时疼痛明显，休息后缓解；愈合后期活动或负重时隐痛消失，仅骨折线附近轻微压痛。老年、糖尿病患者疼痛感知可能减弱，需结合关节活动度等指标综合判断。
关节活动度恢复
早期髋关节屈伸、旋转受限（如无法完成盘腿坐、内旋＜15°）；随愈合进展，活动范围逐渐恢复至正常（髋关节屈伸≥120°，内旋/外旋≥30°），日常坐起、站立无困难，步态稳定无跛行。骨质疏松患者需避免过度活动以防再骨折风险。
负重能力提升
从卧床无负重→部分负重（单拐辅助）→弃拐行走，逐步增加负重至独立行走无不适。3个月内避免完全负重，糖尿病、低体重或合并基础病者需延迟负重，以防骨折移位。
影像学间接线索
可通过临床复查X线提示的“骨折线模糊、骨痂连续”或MRI显示骨髓水肿减轻间接判断愈合进展，但需每4-6周定期复查影像学确认，不可替代专业检查。
全身状态监测
局部肿胀消退、皮肤颜色正常；营养充足（钙、蛋白质摄入）、基础病（血糖、血压）控制良好。高龄、感染或营养不良者愈合延迟，需重点监测感染迹象及营养指标，避免延误治疗。
注意事项
自检仅为初步评估，确诊需结合影像学检查。特殊人群（如骨质疏松、糖尿病）建议每4周复查，及时调整康复方案，避免自行判断延误治疗。药物辅助可选用钙剂、维生素D、骨肽等（具体用药遵医嘱）。
