乳腺癌不同时期症状存在差异，早期多无明显症状，中期可出现乳房肿块、乳头溢液等，晚期常伴多器官转移表现。
原位癌及极早期浸润癌（Ⅰ期）
多数患者无明显症状，常通过乳腺钼靶筛查发现微小钙化灶，或超声检查提示结构紊乱。部分患者可触及直径＜2cm、质硬无痛性结节，活动度可，需进一步影像学活检确诊。
早期浸润癌（Ⅱ期及部分Ⅰ期）
典型表现为单侧乳房无痛性单发肿块，质地硬、边界不清、活动度差；乳头溢液（多为血性、浆液性），伴乳头凹陷、偏斜或糜烂；乳房皮肤出现“酒窝征”（牵拉凹陷）或“橘皮样变”（毛孔凹陷水肿）。腋窝可触及孤立肿大淋巴结，质地硬、活动度差。
局部晚期乳腺癌（Ⅲ期）
肿块持续增大、质地坚硬，侵犯胸肌导致活动明显受限；皮肤破溃、溃疡伴恶臭分泌物，或出现卫星结节；腋窝淋巴结融合成团，与深部组织粘连固定；部分患者伴同侧锁骨上淋巴结肿大。此时需尽快行多学科联合治疗。
晚期转移性乳腺癌（Ⅳ期）
骨转移表现为腰背痛、肩痛等持续性骨痛，夜间加重，易发生病理性骨折；肺/胸膜转移出现咳嗽、咯血、呼吸困难，伴胸腔积液；肝转移可致右上腹隐痛、黄疸、腹水；脑转移表现为头痛、呕吐、肢体麻木或意识障碍。需通过PET-CT等明确转移灶位置。
特殊人群症状特点
老年女性乳腺癌常以肿块生长缓慢、质地软为特点，易误诊为乳腺增生；男性乳腺癌多位于乳头下方，易早期侵犯皮肤或腋窝淋巴结，易被忽视；妊娠期乳腺癌进展快，可伴乳房胀痛、皮肤充血，易与乳腺炎混淆，需警惕哺乳期肿块持续不消退。
（注：以上内容仅为症状科普，具体诊断及治疗需遵循临床医生指导。）
