急性阑尾炎患者是否需手术不能仅因“怕手术”而选择输液消炎，输液仅对早期单纯性炎症或暂不适合手术者可能辅助控制感染，无法替代必要手术，具体需医生评估。
适用场景：仅早期单纯性炎症或暂不手术者可能短期适用
对于症状较轻（如轻度腹痛、无高热）、发病初期（48小时内）、无明显阑尾坏死或穿孔迹象的单纯性阑尾炎，或因基础疾病（如高龄、严重心肺功能不全）手术风险较高暂不能耐受手术者，可短期（通常3-5天）使用抗生素（如头孢类+甲硝唑）输液控制炎症，观察病情变化。
病情进展需手术，输液无法阻止恶化
若炎症进展（腹痛加重、高热、白细胞显著升高），或已出现阑尾化脓、坏疽甚至穿孔，形成局部脓肿或腹膜炎倾向，输液无法阻止感染扩散，反而可能延误最佳手术时机，增加感染性休克、腹腔粘连等并发症风险，需及时手术切除阑尾。
输液有局限性，无法根治梗阻性病因
抗生素仅能杀菌，无法解除阑尾腔梗阻（如粪石、粘连等），炎症易反复；长期输液可能引发静脉炎、肠道菌群失调，且抗生素存在耐药性风险，反复使用会降低疗效，无法从根本上解决问题。
特殊人群需谨慎，不可因“怕手术”盲目保守
孕妇、老年人、儿童、合并糖尿病/心脏病等严重基础病者，手术风险较高，可能先尝试输液保守治疗，但需密切监测（每日评估体温、血常规、腹痛变化），一旦出现腹痛加剧、高热不退、白细胞骤升，必须立即中转手术，不可因“怕手术”延误干预。
治疗需个体化，建议尽早由医生评估
急性阑尾炎治疗核心是“及时干预”，而非“怕手术”逃避。需根据病情严重程度（如超声/CT提示阑尾肿胀程度、有无渗出）、患者基础状态（如手术耐受度）综合决策。建议发病后24-48小时内就医，由医生判断保守或手术，切勿自行决定，以免延误病情。
