乳头附近出现小肉疙瘩可能由多种皮肤或乳腺相关原因引起，常见类型包括软纤维瘤、传染性软疣、皮脂腺增生、疣类病变等，不同原因的表现和成因存在差异。
软纤维瘤：表现为带蒂或无蒂的柔软小肉疙瘩，颜色与周围皮肤相近或略深，质地柔软，通常无自觉症状。多见于中老年人，女性因皮肤老化、摩擦刺激（如内衣反复摩擦）或激素水平波动可能增加发病风险，属于良性病变，一般无需特殊处理。
传染性软疣：由痘病毒感染引起，表现为半球形丘疹，表面光滑有蜡样光泽，中心可见脐凹，挤压可挤出乳酪样物质。好发于免疫力低下者（如长期使用免疫抑制剂者）、卫生习惯不佳者或皮肤屏障功能较弱人群，通过直接接触或共用毛巾等物品传染，需避免搔抓以防扩散。
皮脂腺增生或异位：皮脂腺导管堵塞或激素水平变化（如青春期、孕期女性激素波动）可能导致皮脂腺异常增生，表现为淡黄色或肤色小疙瘩，表面光滑，直径通常＜3mm。此类情况多见于育龄女性，属于生理变异，一般不影响健康，若影响美观可通过激光等物理方法去除。
疣类病变：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，如寻常疣、扁平疣，表现为粗糙、表面颗粒状或菜花状突起，颜色可能与皮肤相近或偏褐色。HPV通过皮肤微小破损处侵入，免疫力低下（如长期熬夜、压力大）或皮肤暴露于污染环境者更易发生，具有传染性，需避免接触传染他人。
乳腺相关异常：极少数情况下，乳头下方乳腺导管开口异常增生或乳腺增生结节可能表现为乳头附近小疙瘩，但通常质地较硬，需结合乳腺超声检查鉴别。若疙瘩短期内增大、疼痛或伴随乳头溢液，需及时就医排查乳腺疾病。
特殊人群注意事项：育龄女性因激素变化需关注皮脂腺增生风险，中老年人应警惕软纤维瘤恶变可能（恶变率极低），免疫力低下者需加强皮肤清洁与防护，避免搔抓或共用私人物品。出现疙瘩后避免自行挤压或使用不明药物，建议及时就医明确诊断，必要时通过皮肤镜、超声等检查排除乳腺病变。
