乳腺纤维瘤（乳腺纤维腺瘤）的发病起因尚未完全明确，目前公认与雌激素过度刺激、遗传易感性及乳腺组织局部微环境异常密切相关，属于良性乳腺肿瘤。
一、雌激素过度刺激是核心诱因
乳腺纤维腺瘤细胞表面存在雌激素受体（ER），雌激素与其结合后激活细胞增殖信号通路，促进纤维腺瘤细胞增殖。临床观察显示，年轻女性（20-35岁）雌激素水平较高，发病率显著高于其他年龄段；妊娠期雌激素水平升高可能导致肿瘤短期内增大，支持雌激素在发病中的关键作用。
二、遗传易感性增加发病风险
部分研究发现，家族性乳腺纤维腺瘤患者中存在特定基因突变（如BRCA1/2、PTEN等），提示遗传因素可能通过调控雌激素敏感性或细胞增殖信号通路增加发病风险。但多数病例为散发病例（无明确家族史者占比超80%），遗传因素仅为部分患者的发病诱因。
三、内分泌激素失衡参与发病
雌激素与孕激素的动态平衡是维持乳腺组织稳定的关键，若两者比例失调（如雌激素相对过高、孕激素不足），乳腺组织可能出现增殖过度。临床研究发现，月经周期紊乱、黄体功能不足的女性发病率较高，部分患者伴随多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病，进一步支持激素失衡的作用。
四、生活方式与环境因素影响
长期高脂饮食可增加体内雌激素合成（脂肪细胞通过芳香化酶转化雄激素为雌激素），肥胖女性体内雌激素水平显著升高；缺乏运动导致代谢减慢，雌激素代谢产物排出减少；长期精神压力引发神经内分泌紊乱，可能间接促进雌激素分泌。以上因素共同作用，增加乳腺组织对雌激素的敏感性，诱发纤维腺瘤形成。
五、特殊人群需重点关注
育龄期女性（20-35岁）因雌激素水平波动较大，为乳腺纤维腺瘤高发人群；妊娠期、哺乳期女性激素水平显著升高，需加强肿瘤监测；有家族史、内分泌疾病（如多囊卵巢综合征）或长期服用含雌激素药物/保健品者，应定期进行乳腺超声检查，早期发现异常。
（注：乳腺纤维腺瘤为良性病变，多数无需特殊治疗，定期随访即可；若肿瘤短期内快速增大或出现症状，需及时就医评估。）
