乳腺囊肿是否需要治疗分情况，单纯性小囊肿、生理性囊肿等无需特殊治疗，囊肿大或有症状、怀疑恶性时需治疗，育龄、中老年女性及有家族史人群各有注意事项，需根据不同情况处理及监测。
一、无需特殊治疗的情况
1.单纯性乳腺囊肿：多因乳腺导管扩张、分泌物潴留所致。若囊肿较小且无明显症状，如哺乳期女性因导管堵塞形成的单纯性小囊肿，通常可随时间观察，部分可自行吸收消退。一般定期进行乳腺超声复查即可，观察囊肿大小、形态等变化，此类情况无需特殊医学干预。
2.生理性乳腺囊肿：女性在月经周期中，受体内激素水平波动影响可能出现生理性乳腺囊肿。例如经前期由于雌激素水平变化，乳腺组织增生、导管扩张形成的小囊肿，月经结束后，激素水平恢复正常，部分囊肿可缩小或消失，这种情况一般也无需治疗，定期复查乳腺超声监测即可。
二、需要治疗的情况
1.囊肿较大或有症状的情况：当乳腺囊肿较大，如直径超过2-3厘米，患者出现乳房胀痛、压迫感等明显不适症状时，可能需要干预。可通过超声引导下穿刺抽吸囊肿内容物，缓解症状。但抽吸后有复发可能，需定期复查。
2.怀疑恶性的情况：通过乳腺超声、钼靶等检查，若怀疑乳腺囊肿有恶性病变可能时，需要进一步行穿刺活检等明确诊断，若确诊为恶性则需根据病情采取相应的手术等综合治疗措施。
三、不同人群的注意事项
1.育龄女性：育龄女性要关注月经周期与乳腺囊肿的关系，月经前后注意观察乳房症状变化，定期进行乳腺检查。若在孕期发现乳腺囊肿，需密切监测囊肿在孕期的变化，因为孕期激素水平变化可能影响囊肿情况，分娩后根据囊肿具体情况再做进一步处理。
2.中老年女性：中老年女性患乳腺囊肿时，相对年轻女性更要重视定期复查，因为随着年龄增长，乳腺疾病的复杂性增加，恶性病变风险相对有所变化，通过定期乳腺超声等检查能及时发现异常情况。
3.有乳腺疾病家族史的人群：这类人群患乳腺囊肿后更应密切监测，比无家族史人群更要缩短复查乳腺超声等检查的间隔时间，以便早期发现可能出现的病变情况，因为家族遗传因素可能增加乳腺疾病的发生风险。
