急性期要减少膝关节过度活动让受伤部位充分休息，受伤72小时内用冰袋隔毛巾冷敷，每次15-20分钟每天3-4次减轻炎症肿胀，72小时后肿胀不加重改温水袋等热敷促进修复，用非甾体抗炎镇痛药缓解疼痛，局部炎症明显遵医嘱外用抗炎镇痛药物，儿童避免用非甾体抗炎药，孕妇哺乳期慎用，疼痛缓解后在专业人员指导下做康复锻炼增强肌肉力量稳定性，针对腘窝囊肿、肌腱损伤、关节炎等病因分别处理，不同人群有差异，疼痛持续不缓解需及时就医明确病因调整治疗
一、休息与制动
急性期需减少膝关节过度活动，避免久站、久坐及剧烈运动，让受伤部位充分休息以减轻疼痛与进一步损伤。例如因长时间行走致腘窝筋痛，应立即停止行走，使膝关节放松。
二、物理治疗
1.冷敷：受伤72小时内，用冰袋冷敷腘窝，每次15~20分钟，每天3~4次，减轻局部炎症反应与肿胀。冷敷时需隔毛巾，避免冻伤皮肤。
2.热敷：受伤72小时后，若肿胀不再加重，改为热敷，如温水袋热敷、红外线照射等，温度40~50℃，每次15~20分钟，促进血液循环与组织修复。
三、药物治疗
可使用非甾体抗炎镇痛药缓解疼痛（如布洛芬，需注意适用人群及不良反应），局部炎症明显时，可在医生指导下外用抗炎镇痛药物（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），儿童应避免使用非甾体抗炎药，孕妇及哺乳期女性慎用。
四、康复锻炼
疼痛缓解后，在专业人员指导下进行康复锻炼，增强膝关节周围肌肉力量与稳定性。如股四头肌收缩训练（仰卧位伸直膝关节，收紧大腿前方肌肉，保持5~10秒后放松，重复）、腘绳肌拉伸训练（坐位伸直患侧下肢，用毛巾套住足底缓慢拉向身体，保持15~30秒）。
五、针对病因治疗
若由腘窝囊肿引起，较小囊肿可观察，较大或有症状者可能需穿刺抽液或手术切除；肌腱损伤轻度者经保守治疗恢复，严重者需手术修复；关节炎引起者需针对类型治疗，如类风湿关节炎用抗风湿药物等。不同人群需差异对待，儿童优先安全物理治疗，女性生理期等特殊时期用药谨慎，有既往病史者结合病史调整方案，若疼痛持续不缓解或加重需及时就医明确病因调整治疗。
