滑囊炎的治疗以非药物干预为优先,结合药物、物理治疗,必要时手术。治疗需根据病因、病程及个体情况调整,强调急性期以缓解症状、控制炎症为主,慢性期以预防复发、恢复功能为目标。
1.非药物干预
1.1休息与活动调整:减少或避免诱发滑囊炎的动作,如长期重复摩擦、压迫滑囊的活动(如频繁弯腰、肘部支撑桌面)。办公族、运动员等需根据职业或运动特点调整姿势,定时活动,避免滑囊持续受压。
1.2局部冷敷与加压:急性期(48小时内)每日冰敷2~3次,每次15~20分钟,可缓解疼痛和肿胀;使用弹性绷带适度加压包扎,减轻滑囊内压力,抬高患肢促进血液回流。
2.药物治疗
2.1非甾体抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸等,短期使用可减轻炎症和疼痛,但需注意长期使用可能增加胃肠道不适风险,老年人、有胃溃疡病史者慎用。
2.2局部糖皮质激素注射:适用于疼痛明显的慢性滑囊炎,可快速缓解症状,但反复注射可能导致滑囊萎缩或感染,需由专业医师操作。
3.物理治疗
3.1超声波与超短波:通过促进局部血液循环和组织修复,加速炎症消退,每周3~5次,每次10~15分钟,适用于亚急性期及慢性期。
3.2康复锻炼:恢复期进行关节周围肌肉拉伸与力量训练(如肩部滑囊炎加强肩袖肌群训练),增强关节稳定性,降低复发风险。
4.手术治疗
适用于保守治疗3~6个月无效、反复发作或合并感染的滑囊炎,手术方式包括滑囊切除术或关节镜下滑囊清创术,术后需配合康复训练。
5.特殊人群管理
5.1儿童:优先非药物干预,避免使用非甾体抗炎药,可通过制动、物理治疗缓解症状,需排查外伤或感染等病因。
5.2孕妇:用药需谨慎,优先休息与局部冷敷,必要时在医生指导下短期使用低剂量非甾体抗炎药。
5.3老年人:合并糖尿病、高血压者需评估药物安全性,避免长期使用非甾体抗炎药,优先选择物理治疗与生活方式调整。
5.4运动员:康复后需调整训练计划,加强核心肌群与关节周围肌肉力量,避免过度训练导致滑囊再次损伤。



















