颌下淋巴结炎是因口腔、咽喉等部位感染引发的颌下淋巴结肿大、疼痛，主要由细菌感染（如链球菌、葡萄球菌）或病毒感染（如EB病毒）诱发，需通过抗感染及对症治疗控制症状，避免病情迁延。
一、常见病因与诱发因素
细菌感染是主要诱因，包括扁桃体炎、牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等口腔感染，以及皮肤软组织感染（如面部疖肿）。病毒感染（EB病毒、流感病毒等）也可引发，常伴随上呼吸道感染症状。免疫力低下（如感冒、熬夜）、口腔卫生差、局部创伤（如咬伤）是常见诱因，糖尿病患者因免疫力下降更易发生。
二、典型临床表现与诊断要点
典型表现为单侧或双侧颌下淋巴结肿大，触之疼痛、质地偏硬，表面皮肤可能红肿、皮温升高，严重时出现化脓。伴随症状有发热（体温可升至38℃以上）、乏力、口腔疼痛。诊断需结合病史（如口腔感染史）、体格检查（淋巴结形态、活动度），血常规提示白细胞及中性粒细胞升高（细菌感染），超声检查可明确淋巴结结构及血流情况，必要时需穿刺活检排除结核或肿瘤性病变。
三、治疗原则与科学干预手段
以控制感染为核心，非药物干预优先：急性期（疼痛肿胀明显）可冷敷减轻不适，亚急性期温敷促进炎症吸收。药物治疗：细菌感染需抗生素（如青霉素类、头孢菌素类），需遵医嘱使用；病毒感染以对症支持为主（如退热、止痛）。对症处理：疼痛发热时用对乙酰氨基酚（成人及12岁以上儿童适用，孕妇慎用），避免自行使用抗生素或抗病毒药物。
四、特殊人群注意事项
儿童：避免按压肿大淋巴结，低龄儿童（<2岁）禁用阿司匹林类药物，发热超过3天未缓解需就医；孕妇：感染需及时就医，避免药物对胎儿影响，优先选择安全抗生素；老年人：合并糖尿病、高血压者需严格控制基础病，警惕感染扩散引发败血症；慢性病患者：如肾病、免疫缺陷者，需密切监测感染指标，提前干预。
五、预防与康复建议
日常保持口腔卫生（早晚刷牙、饭后漱口），定期清洁牙缝；及时处理口腔炎症（如牙龈炎、扁桃体炎）；避免过度劳累，保证睡眠；免疫力低下者接种流感疫苗，减少感染风险；康复期避免辛辣刺激饮食，多饮水，促进炎症消退。
