手足口病早期常现体温38℃左右或更高，口腔黏膜有散在疱疹或溃疡致拒食流涎等，手、足、臀部有米粒大小丘疹疱疹，部分患儿伴咳嗽流涕等，婴幼儿难准确表达不适需留意多方面，有基础疾病患儿感染后病情可能加重，早期症状异常要及时就医
一、发热表现
手足口病早期常出现发热症状，体温多在38℃左右，部分患儿体温可更高。幼儿由于自身免疫系统发育尚不完善，发热时可能相对更易出现且体温波动较明显。这是机体对肠道病毒感染产生免疫反应的体现，病毒入侵后刺激机体释放致热因子，从而引发体温升高。
二、口腔症状
口腔黏膜会出现散在疱疹或溃疡，常见于舌、颊黏膜、硬腭等处。患儿因口腔疼痛会出现拒食、流涎等表现，年龄较小的婴儿可能通过哭闹、烦躁不安等方式表达不适。这是因为病毒感染导致口腔黏膜受损，疼痛影响了患儿的正常进食行为，长期拒食可能导致营养摄入不足，影响幼儿的生长发育。
三、皮疹表现
手部、足部、臀部会出现皮疹。手部可见米粒大小的丘疹、疱疹，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少；足部皮疹与手部类似；臀部也可出现皮疹，这些皮疹一般不痒、不结痂。不同年龄段患儿皮疹出现的部位和表现略有差异，例如幼儿活动范围相对小，臀部皮疹可能相对更明显。这是肠道病毒感染后在皮肤相应部位引起的典型病理改变。
四、其他一般症状
部分患儿可能伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状，这是病毒感染累及呼吸道及消化系统所致。对于有基础疾病的患儿，如免疫缺陷患儿，早期症状可能不典型且病情进展可能更迅速，需密切关注。比如免疫缺陷患儿，其自身免疫防御能力弱，病毒感染后不能有效启动正常免疫应答，症状可能不典型却易恶化。对于婴幼儿，家长要特别留意其精神状态，若出现精神差、嗜睡、易惊等情况，可能提示病情向重症方向发展，需及时就医，因为婴幼儿自身代偿能力相对较弱，病情变化可能较快。
五、特殊人群注意事项
对于婴幼儿，家长需格外重视早期症状观察，因其不能准确表达自身不适，要留意体温、口腔、皮疹及精神状态等多方面情况。有基础疾病的患儿，如存在先天性心脏病、哮喘等基础疾病者，感染手足口病后病情可能受基础疾病影响而加重，需更密切监测，一旦出现早期症状异常，应及时就医评估，遵循儿科安全护理原则，以保障患儿健康，避免病情延误导致不良后果。
