女孩疝气治疗以手术干预为主要手段，婴幼儿无症状疝可短期观察，大龄儿童及青少年多需手术治疗，具体方案需结合疝内容物、年龄及并发症风险综合制定。
1.非手术治疗原则
女孩疝气非手术治疗仅适用于特定情况：1岁以内无嵌顿史的小型腹股沟疝（疝囊直径＜1cm）及存在严重基础疾病无法耐受麻醉者。因女孩疝囊常包含卵巢或输卵管组织，临床研究显示其自行闭合率约3%-5%，显著低于男孩，且嵌顿风险较高（约6%-8%），需缩短观察周期至3-6个月。观察期间需每日检查疝块大小、质地及能否回纳，若出现疝块无法回纳、剧烈哭闹、呕吐或局部压痛，提示嵌顿可能，需24小时内急诊处理。
2.手术治疗方式
手术为女孩疝气主要根治手段，适应症包括：①嵌顿疝（紧急手术指征）；②观察至1岁后未闭合的疝；③疝囊直径＞1cm或伴随疼痛、坠胀感影响日常生活。手术方式以疝囊高位结扎术为主，分两种术式：①传统开放手术：全身麻醉下腹股沟区切口，游离疝囊后高位结扎，复发率约2%-4%，适用于嵌顿疝或双侧疝；②腹腔镜手术：三孔腹腔镜操作，全身麻醉，创伤小（戳孔直径＜1cm），术后疼痛评分低（VAS评分1-2分），临床数据显示成功率达97%，尤其适合双侧疝或需同时探查对侧隐匿疝者。
3.特殊人群处理
婴幼儿（＜1岁）：需严格评估麻醉安全性，建议全身麻醉下行疝囊结扎，避免局部麻醉导致的躁动风险。大龄女孩（1-18岁）：可选择基础麻醉联合镇静，术中需保护卵巢及输卵管血运，临床长期随访显示对生育功能影响率＜0.1%。股疝（女孩罕见，发生率约1%）需术中探查，避免损伤股动静脉。
4.术后护理要点
术后6小时内禁食禁水，清醒后逐步过渡至温凉流质及软食；术后2周内避免跑跳、攀爬等剧烈活动，3个月内防止腹压增高（如便秘、慢性咳嗽）。便秘者需遵医嘱使用聚乙二醇等渗透性缓泻剂，避免自行用药。若出现伤口渗液（＞5ml/24h）、局部红肿或发热（＞38.5℃），需立即复诊排查感染。
5.长期管理与随访
女孩疝气术后复发率约3%-5%，需定期复查：术后1个月、3个月及6个月通过超声评估疝囊闭合情况。青春期前女孩若出现月经异常或下腹部隐痛，需排查疝囊对盆腔器官的压迫。日常生活中避免长期便秘（每周排便＜3次）、剧烈运动等腹压增高行为，降低复发风险。
