半月板损伤治疗方案需根据损伤程度、症状及患者个体情况（年龄、健康状况等）综合选择，主要包括保守治疗、手术治疗、康复干预、药物辅助及特殊人群调整策略。
一、保守治疗适用于轻度损伤（I-II度）及无明显交锁症状者：急性期采用RICE原则（休息、冰敷（每次15-20分钟，每日3-4次）、加压包扎、抬高患肢），可减轻肿胀与疼痛。疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解症状，避免长期应用以减少胃肠道及肾功能损伤风险。物理治疗如超声波（促进局部血液循环）、低频电刺激（缓解肌肉痉挛）可辅助恢复。康复训练需分阶段进行：早期（1-2周）以直腿抬高（每组15次，每日3组）、踝泵运动为主；中期（3-6周）逐步加入股四头肌等长收缩及坐姿屈膝练习（角度≤30°）；后期（6周后）过渡至静蹲、靠墙半蹲（角度≤45°），强化膝关节稳定性。临床研究显示，无移位的半月板撕裂患者经3个月保守治疗后，约70%症状缓解，MRI可见轻度修复迹象。
二、手术治疗适用于中重度损伤（III度撕裂）或保守治疗无效者：关节镜下手术为主要方式，年轻患者（＜30岁）且撕裂位于红区（血供良好）者可行半月板缝合术，术后支具固定6-8周，80%以上可愈合；撕裂位于白区（无血供）或无法缝合者，采用部分切除术或成形术，术后疼痛缓解率达85%。术后1周内踝泵训练防血栓，2周后股四头肌等长收缩，3周后部分负重站立。
三、康复干预需个体化：术后3个月内目标恢复膝关节活动度（≥120°）及肌力（股四头肌肌力达健侧85%以上）。体重较大者（BMI＞28）减少负重训练频率；糖尿病患者加强血糖监测，避免伤口延迟愈合。儿童患者康复周期延长至6-9个月，避免过早负重；老年患者（＞65岁）合并骨关节炎者，术后以部分切除为主，减少创伤。
四、药物治疗需严格遵医嘱：短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）控制疼痛，连续不超过10天；外用制剂（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）可减少全身副作用。肝肾功能不全、胃溃疡病史者禁用非甾体抗炎药，建议优先选择选择性COX-2抑制剂（如塞来昔布）。
五、特殊人群调整：儿童（＜14岁）优先保守治疗，手术仅用于巨大撕裂（直径＞1cm），需多学科评估；妊娠期女性（孕2-6月）禁用非甾体抗炎药，疼痛管理优先物理治疗；运动员术后6个月内禁止高强度对抗运动，逐步过渡至专项训练。
