水痘止痒需结合局部护理与药物治疗，以冷敷、外用止痒剂及口服抗组胺药为主要手段，同时需避免抓挠防止继发感染。
一、避免抓挠与皮肤护理
抓挠会破坏水疱、继发细菌感染，需剪短指甲、必要时戴手套；用温水清洁皮肤，避免刺激性肥皂，穿宽松棉质衣物减少摩擦。
二、局部冷敷降温
用毛巾包裹冰袋或冷水湿敷皮疹处，每次10-15分钟，每日3-4次，可收缩血管、减轻炎症与瘙痒；避开眼周、黏膜及破损皮肤，避免冻伤。
三、外用止痒剂选择
炉甘石洗剂：摇匀后薄涂，干燥后形成保护膜，缓解瘙痒（《中国水痘诊疗指南》推荐）；
清凉止痒剂：含薄荷、樟脑成分的制剂（如薄荷醇软膏），通过局部清凉感减轻瘙痒；
弱效激素软膏：如氢化可的松乳膏（短期小面积使用，避免长期/大面积涂抹）。
四、口服抗组胺药应用
第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）可有效缓解中重度瘙痒，儿童按年龄/体重调整剂量；孕妇、哺乳期妇女需医生评估风险后使用，避免自行用药。
五、特殊人群注意事项
孕妇：禁用口服抗组胺药（除非医生评估获益＞风险），优先外用炉甘石洗剂；
免疫低下者：避免刺激性药物，必要时在医生指导下口服抗病毒药（如阿昔洛韦）控制感染；
婴幼儿：稀释炉甘石洗剂或用生理盐水湿敷，禁用成人剂型，避免药物误入眼鼻。
注：所有药物使用需遵医嘱，避免自行调整剂量或长期使用。
