肝肿瘤晚期患者常出现多系统症状，包括肝区疼痛、消化道功能障碍、黄疸、全身恶病质及转移灶表现，严重影响生活质量。
肝区疼痛
多为持续性胀痛或隐痛，夜间或劳累后加重，因肿瘤增大牵拉肝包膜或侵犯周围组织所致。合并肝硬化者疼痛可能不典型，需结合影像学及肿瘤标志物综合判断，避免因基础肝病掩盖症状。
消化道功能障碍
食欲减退、腹胀、恶心呕吐常见，因肝功能受损致消化酶分泌不足，肿瘤压迫胃肠道或门静脉高压引起胃肠淤血。老年患者因基础疾病（如糖尿病、高血压）可能掩盖症状，需关注体重下降（1个月内减重＞5%）、进食量减少等早期信号。
黄疸与肝功能衰竭
表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深、大便颜色变浅，因肝功能严重受损（胆红素代谢障碍）或肿瘤压迫胆管导致梗阻性黄疸。部分患者合并胆道感染时出现发热、腹痛，需警惕感染性黄疸，及时排查胆道梗阻。
全身恶病质表现
短期内体重快速下降（1个月＞10%）、乏力、贫血（血红蛋白＜100g/L）、低热（肿瘤热，多＜38.5℃）。免疫功能低下者易合并感染，出现高热、寒战，需加强营养支持及感染预防。
转移灶症状
肺转移：咳嗽、咯血、胸闷，需与肺部感染鉴别；
骨转移：腰背部、四肢骨痛，儿童患者易被误诊为生长痛，需结合骨扫描排查；
脑转移：头痛、呕吐、意识障碍，老年患者可能因高血压、脑血管病混淆，需紧急头颅CT检查。
