宫颈糜烂（现医学规范名称为宫颈柱状上皮异位）是雌激素影响下宫颈管柱状上皮外移的生理性现象，多数患者无明显症状，少数可出现阴道分泌物增多、接触性出血等表现。
阴道分泌物异常
生理性宫颈柱状上皮异位患者的分泌物通常为透明或淡黄色、质地稀薄的黏液，无异味；若合并病原体感染（如衣原体、支原体），分泌物可呈脓性、黄绿色，伴腥臭味，或出现黏稠、豆腐渣样改变。
接触性出血
部分患者在性生活后、妇科检查或排便用力时，可能出现少量阴道出血（点滴状或白带带血丝），偶有鲜红色出血，这可能与柱状上皮较脆弱、易受刺激有关，需与宫颈癌等疾病鉴别。
外阴不适或瘙痒
若分泌物长期刺激外阴，可引起局部瘙痒、灼热感，或伴随轻微疼痛；部分患者因分泌物增多导致内裤潮湿，活动时摩擦加重不适感。
腰腹部不适
合并宫颈炎时，炎症刺激盆腔组织，可能出现下腹部坠胀感、腰骶部酸痛，尤其在经期或性生活后症状更明显，但生理性异位患者一般无此表现。
特殊人群注意事项
孕妇因激素变化可能出现生理性柱状上皮外移，若伴出血或分泌物异常需及时就诊；备孕女性建议孕前检查宫颈情况，排除HPV感染或癌前病变；绝经后女性若出现症状，需警惕萎缩性阴道炎或宫颈病变，避免延误诊治。
提示：宫颈柱状上皮异位与宫颈癌无直接关联，多数无需治疗；若症状持续或加重，需及时就医排查感染、HPV感染或宫颈病变，避免自行用药。
