水疱型足癣（脚气）长水泡，核心治疗需以抗真菌为主，辅以日常护理与对症处理，避免继发感染。
明确诊断与鉴别：水疱型足癣多由红色毛癣菌等真菌感染引起，表现为足底、足侧缘成群或散在小水疱，瘙痒明显，疱液清亮，水疱干涸后可脱皮；需与汗疱疹（非真菌感染，多对称，伴手足多汗）、湿疹（边界不清，有渗出倾向）鉴别，必要时就医真菌镜检确诊。
日常护理与环境干预：保持足部干燥，每日温水洗脚后彻底擦干趾间；穿透气棉质鞋袜，避免尼龙、塑料等密闭材质，鞋内放置除湿剂；勿搔抓水疱，以防破溃感染或真菌扩散，可用无菌棉签轻压吸液，避免撕扯疱皮。
外用抗真菌药物治疗：水疱未破溃时，可外用1%联苯苄唑溶液或乳膏、2%咪康唑乳膏等唑类抗真菌药，或1%特比萘芬乳膏等丙烯胺类药物，每日1-2次，坚持使用2-4周；若水疱已破溃，先用3%硼酸溶液湿敷收敛，再涂碘伏消毒，干燥后外用抗真菌药。
特殊人群与继发感染处理：孕妇、哺乳期女性优先选择外用抗真菌药（如克霉唑），避免口服药；儿童需用低浓度（1%）乳膏，避免大面积使用；若水疱红肿、渗液、疼痛，提示继发细菌感染，可外用莫匹罗星软膏控制感染，感染控制后再抗真菌。
预防复发与长期管理：不与他人共用鞋袜、毛巾，鞋柜定期通风；穿过的鞋袜用开水煮沸10分钟或暴晒消毒；症状消失后继续用药1-2周，巩固疗效；合并糖尿病、免疫力低下者，需同时控制基础病，疗程延长至4-6周，避免复发。
