白血病早期症状缺乏特异性，常见表现包括不明原因发热、出血倾向、贫血、无痛性肿大及骨骼疼痛，部分特殊人群症状不典型易被忽视，需结合检查明确诊断。
不明原因发热
早期多为低热（37.5-38.5℃）或反复感染性发热，抗生素治疗无效，伴乏力、盗汗，儿童及老年人可能以发热为首发，易被误诊为感冒，需警惕持续超过1周的发热。
出血倾向
皮肤瘀点瘀斑、牙龈自发性出血、鼻出血或女性经期出血量增多且难止，因血小板减少或凝血功能异常，老年人或慢性病患者出血更突出，需排除肝病、抗凝药物等其他因素。
贫血表现
面色苍白、头晕乏力、活动后气短，甚至心悸，红细胞及血红蛋白持续降低，慢性疾病或孕妇可能因妊娠反应掩盖症状，需重视血常规检查，尤其是孕妇需警惕异常出血。
无痛性肿大
颈部、腋下、腹股沟淋巴结无痛性肿大（质地硬、活动度差），肝脾轻度肿大，儿童需排除传染性单核细胞增多症，成人警惕淋巴瘤或其他实体瘤可能，需结合影像学及病理检查鉴别。
骨骼关节疼痛
儿童多见四肢骨、胸骨隐痛或剧痛，成人腰背或关节痛，胸骨压痛为典型体征，老年人可能仅表现为腰背痛，易漏诊，需通过X线或骨扫描排查。
特殊人群注意事项：儿童白血病早期以骨痛、发热为主；老年人症状隐匿，贫血和出血更突出；孕妇需警惕孕期异常出血，避免因妊娠反应延误诊断。
出现上述症状应尽快就医，通过血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断，早期干预可显著改善预后。
