甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡上皮的常见良性肿瘤，以中青年女性多见，多数生长缓慢、无明显症状，少数可因压迫或激素分泌异常出现临床问题。
定义与分类
甲状腺腺瘤多为单发，少数多发，呈圆形或椭圆形，质地中等、边界清晰，可随吞咽活动。按组织学分为滤泡状腺瘤（最常见）、乳头状腺瘤、嗜酸细胞腺瘤等亚型，均为良性病变，恶变率约1%-10%。
病因与危险因素
病因尚未完全明确，可能与遗传因素（如家族性多发性内分泌腺瘤病）、碘摄入异常（高碘或低碘地区均有发病报道）、女性激素水平波动相关，长期精神压力或自身免疫因素可能增加风险。
临床表现
多数患者无症状，多因体检或偶然发现颈部结节；少数大腺瘤可压迫气管、食管，出现吞咽困难、呼吸困难；高功能腺瘤（毒性腺瘤）可分泌过量甲状腺激素，引发甲亢症状（心悸、手抖、体重下降）。
诊断与检查
首选超声检查，可明确腺瘤大小、边界、血流及与周围组织关系；甲状腺功能检测判断有无甲亢；细针穿刺细胞学检查（FNAC）是鉴别良恶性的金标准，可疑恶性时需结合CT/MRI评估。
治疗与管理
无症状、无功能异常的小腺瘤（＜4cm）：每6-12个月超声随访，监测大小变化。
有压迫症状、甲亢或快速增大（半年内直径增长＞20%）：需手术切除（术式为腺瘤摘除或甲状腺部分切除）。
特殊人群：孕妇合并腺瘤者，无症状可孕期观察，产后手术；合并甲亢者先药物控制（如甲巯咪唑），再评估手术时机。
