阴道炎的治疗需以明确病因类型为基础，结合药物与非药物干预，特殊人群需个体化处理。治疗前应通过白带常规等检查区分类型，针对性选择方案。
一、明确病因与类型
1.细菌性阴道炎：白带呈灰白色、稀薄、有鱼腥味，由厌氧菌过度繁殖引发，治疗以抗厌氧菌药物（如甲硝唑）为主。
2.外阴阴道假丝酵母菌病：念珠菌感染导致白带呈豆腐渣样、伴瘙痒，常用抗真菌药物（如克霉唑栓）。
3.滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫感染引起白带黄绿色泡沫状，伴灼热感，药物以甲硝唑为主，性伴侣需同步检查治疗。
二、基础治疗与非药物干预
1.日常护理：用温水清洁外阴，避免刺激性洗液；穿棉质透气内裤，每日更换；避免久坐或紧身裤，减少潮湿环境。
2.生活方式：糖尿病患者需严格控糖，控制复发风险；免疫功能低下者需排查潜在疾病；避免不洁性生活及过度冲洗阴道。
三、特殊人群治疗要点
1.妊娠期女性：霉菌性阴道炎优先局部用药（如克霉唑），禁用口服甲硝唑（妊娠早期）；细菌性阴道炎需医生评估后用药。
2.老年女性：萎缩性阴道炎因雌激素下降，可局部使用低剂量雌激素软膏，增强黏膜抵抗力。
3.儿童：多因卫生习惯不良或异物引发，以清洁护理为主，确诊感染时使用儿童剂型药物（如甲硝唑凝胶），避免成人药物。
四、治疗注意事项
1.避免自行用药：滥用抗生素或抗真菌药可能导致菌群失调，需按检查结果规范治疗。
2.性伴侣管理：滴虫性、霉菌性阴道炎患者需告知伴侣检查，必要时同时治疗，预防复发。
3.定期复查：症状消失后复查白带，确认病原体转阴，避免隐性感染复发。
