宫颈柱状上皮异位（原称宫颈糜烂）本身为生理性改变，无需手术；但因临床症状（如接触性出血）或宫颈病变接受手术（如LEEP术、激光治疗等），可能存在以下风险：
术后感染风险：手术创伤使宫颈黏膜暴露，若消毒不彻底或术后护理不当（如盆浴、性生活过早），易引发病原体感染（如淋病奈瑟菌、支原体），可能上行至子宫内膜或盆腔，导致子宫内膜炎、盆腔炎。免疫力低下者（如糖尿病、长期服用免疫抑制剂者）需重点预防感染，术后需遵医嘱使用抗生素。
宫颈狭窄或粘连：手术可能破坏宫颈正常腺体与弹性纤维，愈合期瘢痕组织收缩可致宫颈管狭窄或粘连，表现为经血排出不畅、痛经，严重时引发宫腔积血。多次手术或术后感染者风险更高，未育女性需警惕影响未来受孕。
宫颈机能不全：手术可能损伤宫颈原有支撑结构，未育女性术后宫颈弹性下降，孕期易因宫颈无法承受子宫压力出现流产或早产。临床建议对20岁以下、未生育女性，优先选择保守观察或微创治疗。
出血或愈合不良：术后1-2周结痂脱落时可能少量出血，若止血不彻底或感染，可能引发大出血。少数患者因创面愈合不良出现宫颈黏膜外翻，表现为阴道分泌物增多、性交不适。糖尿病、营养不良者需加强营养支持与创面护理。
过度治疗风险：对生理性柱状上皮异位患者盲目手术，可能干扰宫颈正常生理功能（如黏液分泌、精子通过），甚至引发宫颈机能障碍。临床建议仅对明确病理指征（如HPV感染、CIN2+）或重度症状者手术，避免误判。
总结：宫颈手术需严格把握指征，术前评估宫颈状态，术后加强感染预防与随访，特殊人群（未育、免疫力低下者）更需谨慎决策。
