丹毒治疗以抗感染、局部护理、支持治疗为核心,需根据病情严重程度及个体情况(如年龄、基础疾病)制定方案,关键是足量足疗程控制溶血性链球菌感染,预防并发症。
1.抗感染治疗:(1)明确病原体为溶血性链球菌,首选青霉素类抗生素(如青霉素G),必要时联合头孢类(如头孢曲松)等β-内酰胺类药物,需在医生指导下使用以避免耐药性及过敏风险。(2)疗程通常为10-14天,症状消退后仍需完成疗程,防止复发或转为慢性感染。
2.局部护理与对症处理:(1)急性期(发病48小时内)应抬高患肢,局部冷敷减轻红肿热痛;恢复期可改用硫酸镁溶液湿敷促进炎症吸收。(2)保持皮肤清洁干燥,避免搔抓或摩擦患处,破损皮肤需及时消毒处理,防止感染扩散。
3.支持与生活方式调整:(1)保证充足休息,避免长时间站立或行走,减少患肢负重;(2)饮食清淡,补充蛋白质、维生素C及锌等营养素,增强免疫力;(3)高热时可采用物理降温(如温水擦浴),避免自行使用阿司匹林等退热药物。
4.特殊人群管理:(1)儿童患者需优先选择对肝肾影响小的抗生素,用药前需确认过敏史,婴幼儿避免使用复方制剂;(2)孕妇及哺乳期女性需在医生评估后选择相对安全的抗生素(如青霉素G),避免影响胎儿发育;(3)老年或慢性病患者(如糖尿病、肾病)需同步控制基础疾病(如血糖、肾功能),监测血常规及感染指标变化。
5.预防复发与并发症:(1)积极治疗足癣、湿疹、溃疡等皮肤基础病,防止皮肤屏障破坏;(2)日常注意皮肤防护,避免外伤及蚊虫叮咬,减少皮肤黏膜暴露风险;(3)反复发作者需评估免疫状态,必要时接种流感、肺炎疫苗,增强抵抗力。



















