疤痕刺痛通常与神经末梢再生、局部炎症反应、组织牵拉、愈合异常及特殊疤痕类型相关，不同原因需针对性处理。
神经末梢异常再生
创伤后皮肤神经纤维断裂，愈合过程中再生的神经末梢易形成“神经瘤样结构”，对触摸、温度等刺激敏感，引发持续性刺痛。临床研究表明，此类疼痛多见于伤口愈合期（1-3个月），随神经纤维稳定后可能逐渐缓解。
慢性炎症刺激
若疤痕区域存在残留异物（如缝线、灰尘）或感染未彻底清除，会持续激活局部免疫反应，释放前列腺素、组胺等炎症因子，刺激周围神经末梢，导致疼痛。糖尿病、免疫力低下者更易因感染加重炎症性刺痛。
局部张力与组织牵拉
手术、擦伤等愈合后，疤痕组织收缩或局部皮肤张力增高（如关节处疤痕），牵拉周围正常组织，尤其活动时刺痛明显。此类疼痛在疤痕稳定期（3-6个月）可因局部血液循环改善逐渐减轻。
愈合不良或微循环障碍
深II度烫伤、伤口感染未控制等，易导致疤痕下肉芽组织过度增生或纤维化异常，造成局部血液循环不畅，缺血缺氧引发疼痛。老年人、糖尿病患者因组织修复能力弱，愈合不良引发的刺痛更持久。
特殊疤痕类型
增生性疤痕（高出皮肤、血管丰富）或瘢痕疙瘩（超出原伤口范围）因结构致密、神经末梢密集，易出现自发性疼痛；孕妇、甲状腺功能异常者因激素变化可能加重疤痕充血，引发刺痛。
特殊人群注意：糖尿病患者需严格控糖（空腹＜7mmol/L），减少疤痕处感染风险；老年人建议外用硅酮类凝胶（如疤克）或积雪苷霜软膏，避免刺激疤痕。
若刺痛持续超3个月或伴随红肿、渗液，需及时就医，通过超声、病理检查明确病因，必要时采用激光、糖皮质激素局部注射等治疗。
