多发性骨髓瘤骨髓移植费用因移植类型、病情复杂程度、地区医疗定价及术后并发症等因素，整体区间在15万至80万元不等。
一、移植类型决定费用基础差异
自体移植费用相对固定，约20-30万元（含预处理化疗、干细胞回输及基础支持治疗）；异基因移植因供者配型、抗排异治疗及术后管理复杂，费用可达30-80万元，其中亲缘供者费用略低于无关供者（后者需额外支付配型及供者筛查费用）。
二、费用构成明细
主要包括四大类：①预处理化疗（如马法兰、环磷酰胺等药物，占比约40%-50%）；②移植手术及干细胞采集/回输费；③抗排异药物（如他克莫司、吗替麦考酚酯）及感染防治费用；④住院及术后康复支持（如ICU监护、营养治疗）。
三、地区与医疗中心定价差异
一线城市三甲医院费用较高（50-80万元），二三线城市约30-50万元；医保覆盖后，自付部分可降至10-30万元（具体依医保目录及大病报销政策而定）。
四、特殊人群影响费用波动
老年患者（≥65岁）或合并心肝肾疾病者，预处理方案需个体化调整，增加检查及支持治疗费用；异基因移植并发移植物抗宿主病（GVHD）时，需额外使用免疫抑制剂（如糖皮质激素），费用可能翻倍。
五、费用优化建议
医保报销：多数地区将多发性骨髓瘤纳入大病保障，硼替佐米等药物及住院费用可按60%-80%比例报销；
选择医保定点移植中心：优先选择纳入大病保险目录的医疗机构，避免非必要检查及药物；
预处理方案标准化：在确保疗效前提下，选择医保覆盖广的基础方案（如马法兰单药预处理）以控制成本。
（注：具体费用以就诊中心实际核算为准，建议术前与医保部门、移植团队充分沟通。）
