阴道炎的治疗需以明确病因为前提，根据类型选择针对性方案，包括药物治疗、生活方式调整及特殊人群管理，具体如下。
明确病因是治疗的基础。阴道炎主要分为细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等类型，不同类型病原体不同：细菌性阴道炎由加德纳菌等厌氧菌过度繁殖引起，外阴阴道假丝酵母菌病多为白假丝酵母菌感染，滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫导致。需通过白带常规、pH值检测、病原体培养等检查明确病因，避免盲目用药。
针对性药物治疗。细菌性阴道炎可选用甲硝唑、克林霉素等药物，抑制厌氧菌生长；外阴阴道假丝酵母菌病常用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物；滴虫性阴道炎需使用甲硝唑、替硝唑等硝基咪唑类药物。所有药物使用需严格遵医嘱，避免自行调整剂量或停药，以防耐药性或复发。
非药物干预措施。保持外阴清洁干燥，用温水清洗即可，避免肥皂、洗液等刺激性产品；穿宽松棉质内裤，每日更换并单独清洗，阳光下晾晒；治疗期间避免性生活，防止交叉感染；饮食减少高糖、辛辣食物，适当补充维生素C、益生菌，增强阴道局部抵抗力。
特殊人群注意事项。妊娠期女性：霉菌性阴道炎需在医生指导下局部使用克霉唑，避免口服抗真菌药（尤其孕早期）；哺乳期女性：甲硝唑可能经乳汁分泌，用药期间需暂停哺乳或选择对婴儿安全的药物；绝经后女性：因雌激素水平低易复发，可在医生评估后局部使用低剂量雌激素软膏；儿童：多因卫生习惯不良导致，以改善卫生（如勤换尿布、避免穿开裆裤）为主，必要时外用稀释后的抗菌溶液。
预防复发与长期管理。治疗后需复查白带常规，确认病原体清除；经期使用透气卫生巾，避免久坐潮湿环境；糖尿病患者需严格控制血糖，减少复发诱因；避免长期使用广谱抗生素，如需使用应同时补充益生菌调节阴道菌群。
