更年期综合征（围绝经期综合征）的主要表现可从以下五方面体现：
一、月经紊乱
1.是最常见的早期症状，45-55岁女性多见，卵巢功能衰退致雌激素波动，表现为月经周期不规律（提前或延迟）、经期持续时间长短不一（3-20天不等）、经量增多或减少，部分患者可突然停经。有卵巢切除史、肥胖或长期精神压力的女性症状可能更明显。
二、血管舒缩症状
1.典型表现为潮热，多突然发作，从胸部向颈面部扩散，伴出汗，持续数秒至数分钟，夜间加重影响睡眠。激素水平下降干扰体温调节中枢，研究显示肥胖女性潮热发生率较正常体重者高2倍，与睡眠不足叠加后症状更显著。
三、自主神经失调症状
1.心悸、头痛、失眠、耳鸣等，部分患者出现血压波动（收缩压升高为主）。自主神经功能紊乱与雌激素水平降低影响交感神经兴奋性有关，长期熬夜、缺乏运动的女性更易出现，规律运动可改善50%以上患者症状。
四、精神神经症状
1.情绪波动明显，易激动、烦躁，或出现焦虑、抑郁倾向，部分患者伴记忆力减退、注意力不集中。激素变化影响神经递质（如5-羟色胺）平衡，有研究显示围绝经期女性抑郁症状发生率较普通女性高15%-20%，与社会压力、睡眠障碍相互作用有关。
五、泌尿生殖道萎缩症状
1.阴道黏膜变薄、干涩、性交疼痛，反复泌尿系统感染（尿道炎、膀胱炎），排尿不适、尿频尿急。雌激素缺乏致泌尿生殖道局部免疫力下降，糖尿病、高血压病史者因基础疾病加重局部代谢负担，症状更难缓解。
特殊人群需注意：45岁以上女性若症状持续超3个月，建议妇科或内分泌科检查，排除卵巢功能早衰、甲状腺疾病等。优先采用非药物干预，如补充钙（每日1000-1200mg）和维生素D（400-800IU）预防骨质疏松，规律运动（如每周5次快走）改善血管舒缩症状，必要时在医生指导下短期使用激素治疗。
