颈部淋巴癌早期症状主要表现为颈部无痛性淋巴结肿大、不明原因发热、盗汗、体重下降及局部压迫症状，部分患者伴皮肤瘙痒，需结合影像学及病理检查明确诊断。
颈部淋巴结无痛性肿大
最常见早期症状，表现为颈部（如锁骨上窝、颌下、颏下）出现单个或多个淋巴结，质地偏硬、活动度差，无疼痛或压痛，可逐渐增大、融合成块。需与感染性淋巴结炎鉴别：感染性者多伴红肿热痛，抗炎治疗后缩小；淋巴癌肿大常“无痛、硬、固定”，持续增大且抗炎无效。
不明原因全身症状
约30%~50%患者早期出现发热（以低热为主，部分呈周期性高热）、夜间盗汗（入睡后大量出汗）、6个月内体重下降＞10%，即“B症状”。这些症状也可见于感染、结核等，但淋巴癌所致多持续存在、对抗生素无效，需警惕。
局部压迫与浸润表现
随肿大淋巴结进展，可压迫周围组织：压迫气管致呼吸困难、压迫食管吞咽困难、压迫喉返神经声音嘶哑、压迫颈静脉导致头颈部水肿。部分患者伴上肢水肿、肢体麻木等，多为中晚期表现，但需早期关注异常压迫感。
皮肤及全身伴随症状
部分患者（尤其霍奇金淋巴瘤）出现皮肤瘙痒，或伴红斑、结节、溃疡；少数患者有乏力、贫血、食欲减退等非特异性症状。这些症状发生率相对低，易被忽视，需结合淋巴结肿大综合判断。
特殊人群注意事项
老年人：症状隐匿，常以“颈部肿块”或“不明原因消瘦”为首发，需优先排查恶性肿瘤；
儿童：颈部淋巴瘤可能伴发热、呕吐、颈部活动受限，易被误诊为“颈部淋巴结炎”，需超声或活检明确；
免疫低下者（如HIV感染者、器官移植后）：淋巴癌风险升高，早期症状更隐匿，建议定期体检（如颈部超声）。
提示：若出现上述症状，尤其是无痛性淋巴结持续增大＞2周，应及时就医，通过超声、CT、病理活检（金标准）明确诊断，避免延误治疗。治疗药物包括化疗（如CHOP方案）、靶向药（如利妥昔单抗）等，需在医生指导下规范使用。
