疤痕性体质是皮肤创伤愈合后，瘢痕组织异常增生或形态异常的体质类型，核心表现为成纤维细胞过度增殖导致的胶原代谢失衡，医学上对应增生性瘢痕或瘢痕疙瘩形成。
典型临床特征：外观上，瘢痕常超出原伤口范围，质地坚硬且表面光滑，颜色呈红色至紫红色，形态不规则，部分伴随瘙痒或疼痛。组织病理学显示，真皮层胶原纤维排列紊乱，成纤维细胞数量增多，代谢活跃。增生性瘢痕通常在6-12个月内逐渐稳定，而瘢痕疙瘩则持续增生，形成明显凸起的结节状或条索状结构。
诱发与影响因素：遗传因素在瘢痕疙瘩发病中起关键作用，有家族史者发病风险是普通人群的3-4倍。创伤类型方面，深度皮肤损伤（如Ⅲ度烧伤）、关节部位张力大的手术切口、皮肤感染（如痤疮继发感染）、异物残留（如缝线、纹身）均会刺激瘢痕增生。激素水平影响显著，青春期雄激素水平升高可能增加瘢痕增生倾向，女性孕期激素变化也可能诱发或加重瘢痕。
好发部位与人群特点：好发于前胸、肩背部、耳垂、下颌等张力较高或皮肤敏感部位，也可见于痤疮愈合后的面部。年龄分布上，青少年至青壮年（15-35岁）为高发人群，该阶段成纤维细胞活性强，创伤后修复过程中易出现异常增生。性别差异方面，男性瘢痕疙瘩发病率略高于女性，可能与雄激素受体敏感性相关，但女性对瘢痕刺激的反应更敏感，较小创伤即可诱发增生。
诊断与鉴别要点：临床诊断以病史和临床表现为主，若瘢痕在创伤后持续超过6个月仍增生，或出现痛痒、溃疡、色素异常等，需考虑瘢痕疙瘩。病理检查可见真皮深层大量嗜酸性胶原纤维束，成纤维细胞排列密集，可与增生性瘢痕（胶原分布相对规则）区分。需排除瘢痕癌（罕见，表现为溃疡长期不愈）、皮肤淀粉样变等类似疾病。
特殊人群管理：儿童皮肤愈合能力强，但瘢痕体质儿童应避免不必要的创伤，接种疫苗后需观察注射部位是否异常增生；青少年需注意防晒（紫外线加重色素沉着）和伤口清洁，可外用硅酮凝胶（非药物干预）预防瘢痕；老年人皮肤胶原含量低，创伤后愈合慢，若既往有瘢痕史，需减少摩擦刺激。药物干预方面，硅酮类凝胶（如硅酮霜）为一线非药物预防手段，糖皮质激素注射（如曲安奈德）可用于增生期瘢痕，但低龄儿童慎用。
