阴唇外翻

阴唇外翻通常指小阴唇或大阴唇超出正常解剖范围突出,多与解剖结构、局部刺激或妇科疾病相关,需结合具体原因规范处理。

一、定义与类型

阴唇外翻分为生理性(先天性发育突出,无不适)与病理性(异常增生或松弛)。正常小阴唇位于大阴唇内侧,病理性外翻常表现为单侧或双侧突出、不对称,伴随局部充血、肿胀或异物感。

二、常见诱因

先天性发育异常:小阴唇先天肥大,青春期或成年后症状明显;

局部刺激:长期穿紧身裤、久坐、骑行运动等导致阴唇反复摩擦充血;

妇科炎症:外阴炎、阴道炎分泌物刺激,反复炎症引发组织增生;

盆底结构松弛:分娩损伤、多次妊娠或盆底肌薄弱,致阴唇位置下移;

激素变化:妊娠期雌激素升高、绝经后雌激素下降,导致阴唇充血或萎缩松弛。

三、症状与就医指征

典型症状:局部异物感、行走或性生活时摩擦痛,反复尿路感染风险增加;合并感染时可见红肿、分泌物增多、瘙痒。出现以下情况需立即就医:①外翻持续增大或破溃出血;②排尿/性生活时疼痛、尿流变细;③分泌物异味、颜色异常(黄绿/豆腐渣样);④伴随发热、下腹痛。

四、非药物干预与护理

日常清洁:用37℃温水冲洗外阴,避免肥皂或刺激性洗液,每日1-2次;

穿着建议:穿宽松棉质内裤,避免紧身裤、丁字裤,减少局部摩擦;

生活习惯:避免久坐,每1小时起身活动;控制体重(BMI>25者建议减重5%-10%);

盆底锻炼:坚持凯格尔运动(收缩肛门-阴道肌肉,每次3-5秒,重复10-15次,每日2-3组),增强盆底肌支持力。

五、特殊人群注意

妊娠期女性:子宫压迫与激素变化可能加重外翻,建议穿托腹带分散压力,避免深蹲,症状加重需咨询产科医生;

绝经后女性:雌激素下降致阴唇萎缩松弛,可局部涂抹含透明质酸的保湿凝胶,需经妇科评估后使用低剂量雌激素乳膏(需处方);

青少年:若外翻明显影响生活,需排查先天性发育异常,避免心理压力,建议儿科妇科联合评估;

肥胖者:控制体重(每日热量缺口300-500kcal)+有氧运动(每周150分钟快走/游泳),减少局部摩擦。

提示:生理性外翻无症状者无需特殊处理,病理性外翻需结合病因由妇科医生制定个性化方案,避免盲目用药。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

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北京中医药大学东直门医院 三甲
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北京中医药大学东直门医院 三甲
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北京中医药大学东直门医院 三甲
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北京中医药大学东直门医院 三甲
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王必勤 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
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