月经经常推迟（周期＞35天）可能与内分泌紊乱、生活方式或疾病相关，建议从调整生活方式、排查病因、科学干预三方面综合处理。
一、优先调整生活方式
长期熬夜、精神压力大、过度节食或肥胖均会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经推迟。建议：规律作息（避免熬夜），保证每日7-8小时睡眠；均衡饮食，增加优质蛋白（如鸡蛋、瘦肉）和膳食纤维摄入，减少高糖高脂食物；适度运动（如每周3-5次有氧运动），维持BMI在18.5-23.9之间。
二、及时排查基础疾病
月经推迟需优先排除病理性因素：
育龄女性：先通过验孕棒或血HCG排除怀孕；
内分泌疾病：多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能减退/亢进是常见诱因，需查性激素六项（FSH、LH、睾酮等）、甲状腺功能（TSH、FT3、FT4）及妇科超声；
其他：卵巢功能减退、高泌乳素血症等也可能导致月经稀发，需针对性检查。
三、科学药物干预（需医生指导）
若生活方式调整无效且排除怀孕，需在医生指导下用药：
孕激素类（如地屈孕酮）：用于无排卵性月经推迟，促进内膜脱落；
短效复方口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）：调节周期，适合内分泌紊乱者；
甲状腺功能异常者需补充左甲状腺素或抗甲状腺药物。
四、特殊人群注意事项
青春期少女：因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，偶发推迟无需过度干预，若持续＞3个月，需排查是否为多囊卵巢综合征；
围绝经期女性（45-55岁）：月经周期延长（3-6个月1次）多为激素波动，若伴随潮热、失眠等症状，建议查性激素六项（FSH＞25U/L提示卵巢功能衰退）；
哺乳期女性：泌乳素升高可能导致月经推迟，多数为生理性，断奶后可恢复，持续异常需排查垂体微腺瘤。
五、中医辅助调理（需辨证施治）
中医认为月经推迟多与“气血不足”“肝郁气滞”相关，可辅助调理：
气血两虚型（伴乏力、面色苍白）：可在中医师指导下服用八珍汤、乌鸡白凤丸；
肝郁气滞型（伴情绪抑郁、乳房胀痛）：逍遥丸、柴胡疏肝散可疏肝理气；
需注意：中医调理需结合西医检查，不可替代病因治疗，避免延误多囊卵巢综合征等疾病的诊断。
总结：月经推迟需先明确原因，优先通过生活方式干预，必要时借助医学检查和药物调节，特殊人群需个体化处理，中西医结合调理需在专业医师指导下进行。
