铜钱癣（体癣）是由皮肤癣菌感染引起的浅表性皮肤疾病，治疗以抗真菌为核心，需结合外用药物、非药物干预及生活方式调整，必要时口服抗真菌药物，儿童及孕妇哺乳期女性需严格遵循医嘱，以确保治疗安全有效。
1.抗真菌药物治疗
1.1外用药物为主，可选择唑类（如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏）、丙烯胺类（如特比萘芬乳膏、布替萘芬乳膏）、吗啉类（如阿莫罗芬搽剂）等，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用；角质剥脱剂（如水杨酸软膏）可辅助去除病变部位鳞屑，增强药物渗透，适用于鳞屑较多者。
1.2口服药物适用于外用治疗效果不佳、皮损面积较大（如超过体表面积10%）或泛发性患者，常用药物包括伊曲康唑、特比萘芬，需严格遵医嘱，儿童及孕妇哺乳期女性禁用口服抗真菌药，肝肾功能不全者需调整剂量。
2.非药物干预措施
2.1保持皮肤清洁干燥，避免潮湿环境，出汗后及时清洁并擦干，尤其腹股沟、腋窝等易出汗部位；避免搔抓，以防真菌扩散或继发细菌感染。
2.2个人物品（毛巾、衣物、鞋袜）需单独清洗，用开水烫洗后阳光下暴晒，避免与他人共用，减少交叉感染风险。
3.特殊人群管理
3.1儿童患者：因皮肤屏障功能较弱，优先选择安全性高的低浓度外用药物（如2%酮康唑乳膏），避免使用刺激性强的角质剥脱剂；避免盲目使用口服抗真菌药，需由医生评估皮损范围及全身情况后决定。
3.2孕妇及哺乳期女性：以局部外用抗真菌药为主，禁用口服药物（可能影响胎儿发育），用药前需经皮肤科医生指导，选择FDA妊娠分级B类或C类药物（如克霉唑、咪康唑）。
3.3老年患者及合并基础疾病者（如糖尿病）：需同步控制基础疾病（如血糖），避免因免疫力低下导致治疗效果不佳或复发；糖尿病患者应定期监测血糖，减少皮肤继发感染风险。
4.生活方式调整
4.1避免长时间穿着紧身衣物，选择宽松透气的棉质衣物，减少皮肤摩擦及局部潮湿；运动后及时更换汗湿衣物，保持皮肤干爽。
4.2饮食上无需严格忌口，但需均衡摄入蛋白质（如鸡蛋、瘦肉）及维生素（如新鲜蔬果），增强皮肤屏障修复能力；避免过量摄入辛辣刺激食物，减少皮肤炎症反应。
5.预防复发措施
5.1避免接触已知受真菌污染的环境（如公共浴室、更衣室地面），公共场所注意个人卫生，减少直接接触患病者或宠物（猫、狗等易携带皮肤癣菌）。
5.2养宠家庭需定期为宠物驱虫，检查皮肤状况，发现宠物皮肤异常及时就医，避免人与宠物间的真菌交叉传播。
