肺癌中期单侧肺切除术后，核心管理目标为促进呼吸功能恢复、降低复发风险及改善生活质量，需重点关注术后康复、辅助治疗、生活方式调整及定期随访。
一、术后呼吸功能康复：
1.呼吸训练：每日进行腹式呼吸（吸气时腹部鼓起，呼气时收缩，每次10分钟，每日3次）及有效咳嗽训练（深吸气后屏气3秒，用力咳嗽2-3次），帮助单侧肺代偿性扩张，预防肺不张。
2.伤口护理：保持手术切口清洁干燥，避免沾水及污染，观察有无红肿渗液、皮温升高，若出现需及时就医。
3.并发症预防：严格戒烟，避免接触粉尘、油烟等刺激物，接种流感疫苗及肺炎疫苗，减少呼吸道感染风险，降低肺炎、胸腔积液等并发症发生率。
二、辅助治疗方案：
1.化疗：适用于非小细胞肺癌（NSCLC）中期患者，常用药物组合如培美曲塞+铂类（顺铂/卡铂）等，需根据病理类型及身体耐受情况确定疗程（通常4-6周期）。
2.靶向治疗：需先行基因检测（如EGFR、ALK突变），阳性患者可使用吉非替尼、阿来替尼等药物，通过抑制肿瘤细胞增殖延缓复发。
3.免疫治疗：PD-L1表达≥50%或MSI-H/dMMR患者可采用PD-1抑制剂（如帕博利珠单抗），通过激活自身免疫细胞杀伤肿瘤。
三、生活方式与营养管理：
1.营养支持：增加蛋白质摄入（如鸡蛋、鱼肉、豆类）及维生素C、维生素E丰富食物（新鲜蔬果），每日热量摄入较术前增加10%-15%，促进组织修复；避免辛辣、过烫食物，减轻消化道负担。
2.运动管理：术后2周可开始散步（每日10-15分钟，逐步增至30分钟），3个月后可进行太极拳、八段锦等轻中度运动，避免爬楼梯、举重物等增加胸腔压力的活动。
3.心理调节：家属需多陪伴鼓励，必要时寻求心理咨询，患者可通过冥想、听舒缓音乐等方式缓解焦虑，保持情绪稳定。
四、特殊人群注意事项：
1.老年患者：合并高血压、糖尿病者需严格控制原发病（如空腹血糖<7.0mmol/L），定期监测血压、血糖，避免因基础病加重心肺负担。
2.生育期女性：术后2年内建议避免妊娠，妊娠可能增加心肺负荷，如需生育，需经肿瘤科、产科联合评估后再备孕。
3.合并慢性肺病者：COPD患者需长期家庭氧疗（每日吸氧15小时以上），定期监测血氧饱和度，维持SpO≥90%。
五、定期复查与监测：
术后前2年每3个月复查胸部增强CT、肿瘤标志物（CEA、CYFRA21-1）；第3-5年每6个月复查；5年后每年1次。必要时加做骨扫描、脑部MRI排查转移。同时每6个月进行肺功能检测（如FEV1/FVC比值），评估肺功能代偿情况。
