垂体瘤症状主要分为激素分泌异常相关症状和肿瘤压迫周围组织相关症状，不同类型、大小及生长阶段的症状存在差异，部分患者可因症状逐步进展被发现，部分因急性压迫表现（如视力骤降）紧急就诊。
一、激素分泌异常相关症状
1.生长激素分泌异常相关症状：儿童患者表现为生长激素分泌过多，身高显著超过同龄儿童，骨龄提前，青春期发育异常（性早熟或性发育延迟）；成人患者出现肢端肥大症，表现为手足增大、面部粗糙（眉弓隆起、下颌突出）、皮肤增厚、关节疼痛，可伴随睡眠呼吸暂停、糖尿病风险增加。
2.泌乳素分泌异常相关症状：高泌乳素血症引发女性闭经、非哺乳期溢乳、不孕，男性性功能减退、乳房发育（乳腺增生）、精液质量下降，部分患者伴随情绪低落、焦虑。
3.促肾上腺皮质激素分泌异常相关症状：促肾上腺皮质激素过量分泌导致库欣病，典型表现为向心性肥胖（躯干脂肪堆积、四肢相对纤细）、满月脸、皮肤紫纹（腹部、大腿内侧紫红色条纹）、高血压、骨质疏松，部分患者伴随血糖升高、情绪异常（如烦躁、失眠）。
4.促甲状腺激素分泌异常相关症状：罕见，促甲状腺激素过量分泌引发甲亢样症状（心悸、多汗、体重下降、手抖），需结合甲状腺功能检测排除Graves病等其他甲亢病因。
二、肿瘤压迫周围组织相关症状
1.压迫视神经及视交叉：早期表现为视力下降、视野缺损，典型为双颞侧偏盲（双眼外侧视野丧失），严重时单眼或双眼失明；儿童因视觉发育阶段受压，可能伴随斜视、眼球震颤，视力异常进展快于成人。
2.压迫海绵窦及颅神经：海绵窦内神经受压引发眼球运动障碍（复视、眼睑下垂）、瞳孔对光反射异常，部分患者出现面部麻木（三叉神经分支受累），严重时影响眼球活动度，导致眼球固定。
3.压迫下丘脑：下丘脑摄食中枢异常导致肥胖、尿崩症（多尿、烦渴、多饮），儿童患者因食欲调节异常可能伴随营养不良、生长发育迟缓；体温调节中枢受累可出现发热或低体温，严重时影响意识。
4.鞍底及颅底骨质破坏：向下突破鞍底侵犯蝶窦时，可出现脑脊液鼻漏（鼻腔流出清亮液体）；向前压迫额叶引发头痛（早期为鞍区疼痛，随进展加剧）、精神异常（记忆力减退、情绪淡漠）；向后压迫脑干可影响呼吸、意识功能，出现嗜睡、昏迷等。
特殊人群需关注：儿童患者以生长发育异常（巨人症、性发育异常）为核心症状，早期易误诊为“正常发育快”；女性患者因月经异常、溢乳等症状常更早就诊，男性患者早期症状（如性功能减退）易被忽视；有垂体瘤家族史者，即使无明显症状，也应定期（每1-2年）进行垂体激素检测及影像学筛查。
