肺火旺是中医热证范畴，症状以呼吸道及全身热象为主，核心表现包括咳嗽、咽干痛、便秘等，具体症状因个体差异（年龄、体质、生活方式）呈现不同特点。
1.呼吸系统症状表现
1.1咳嗽性质差异：干咳为主，无痰或少量白痰，若热邪较重则出现黄稠痰，咳嗽频率增加且夜间加重，婴幼儿因气道狭窄可能伴随呼吸急促、喘息。
1.2咽喉部异常：咽干痛明显，吞咽时疼痛加剧，喉部有灼热感，晨起时症状加重，部分人群伴随声音嘶哑，儿童可能因疼痛拒绝进食。
1.3鼻部症状：鼻黏膜干燥、鼻痒，流黄涕或黏液性分泌物，鼻塞时伴有嗅觉减退，老年人鼻黏膜萎缩者症状可能较轻但持续时间长。
2.全身热象症状表现
2.1体温异常：低热（37.3~38.5℃）多伴随慢性炎症，高热（38.5℃以上）提示急性感染，儿童因体温调节中枢未成熟易突发高热，持续高热不退者需警惕肺炎。
2.2出汗特点：高热时出现大汗淋漓，热退后汗出仍持续，阴虚体质者表现为盗汗（夜间睡眠中不自觉出汗），孕妇因基础代谢率高易出现自汗。
2.3口渴与饮水：口干舌燥明显，喜饮冷饮但持续口渴，饮水后仍觉燥热，尿液短黄、尿量减少，老年人群因肾脏浓缩功能下降可能伴随夜尿增多。
3.特定器官系统异常表现
3.1眼部症状：眼结膜充血、眼部分泌物增多（晨起眼睑黏连），眼干、畏光，儿童可能因揉眼导致眼周皮肤发红，长期熬夜者眼周发黑加重症状。
3.2皮肤表现：面部痤疮增多、毛囊炎（尤其额头、下巴），皮肤干燥脱屑伴随局部潮红，长期吸烟者面部肤色暗黄，毛孔粗大症状更明显。
3.3消化道症状：便秘明显，大便干结如羊屎状，排便时肛门灼热疼痛，部分人群伴随轻微腹胀，婴幼儿因肠道功能弱可能出现排便哭闹、腹胀。
4.特殊人群症状特点及注意事项
4.1儿童：高热不退（39℃以上）、持续咳嗽（每日≥10次），易合并呼吸急促、喘息，部分出现拒食、精神萎靡，需优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），避免使用成人止咳药，2岁以下儿童禁用复方感冒药。
4.2孕妇：孕期阴虚体质者症状加重，咽干痛与妊娠反应叠加，便秘与子宫压迫肠道相关，用药需严格遵医嘱，非药物干预（蜂蜜水）需确认无糖尿病风险，妊娠晚期避免使用刺激性中药。
4.3老年人：症状不典型，以持续咳嗽、咳痰为主，易合并高血压、糖尿病导致症状复杂化，需监测血压波动（肺热可能诱发血压升高），优先调整环境湿度（50%~60%），避免晨起空腹食用辛辣食物。
4.4长期吸烟者：烟毒损伤肺络，症状持续时间长（＞2周），晨起咳嗽加重，恢复慢，戒烟后症状改善需3~6个月，需逐步减少吸烟量（每日递减20%），避免突然戒断引发戒断反应。
