揉眼睛时的咯吱声多因眼表泪膜破裂、睑板腺分泌物挤压或眼表干燥导致的组织摩擦产生，生理性声响无需过度担忧，但持续异常声响需排查病理因素。
泪膜摩擦与破裂
揉眼时眼睑快速运动使泪膜受压，液体与空气混合形成气泡破裂或流动声。健康人泪膜完整时声响短暂，泪膜稳定性差（如疲劳、熬夜）会加重声响。
睑板腺油脂混合
睑板腺分泌的脂质若黏稠（如睑板腺功能障碍MGD患者），揉眼时压力使油脂呈泡沫状排出，与空气混合产生咯吱声。MGD常见于干眼人群，需关注油脂分泌异常。
干眼患者的摩擦音
干眼时眼表润滑不足，揉眼导致干燥上皮、结膜摩擦。临床研究显示，干眼患者揉眼声响强度比正常人群高20%-30%，且伴随眼表炎症评分升高。
炎症与异物刺激
睑缘炎鳞屑、眼表分泌物增多，或微小异物（睫毛、灰尘）嵌入，揉眼时摩擦或撞击产生声音。频繁揉眼可能加重炎症，需减少机械刺激。
特殊人群特点
儿童眼表脆弱，干燥上皮层易摩擦；老年人泪液分泌减少，干眼风险高；过敏体质者因眼痒频繁揉眼，分泌物多加重声响。建议此类人群减少揉眼，必要时就医。
