男性早期梅毒规范治疗后，需经血清学复查确认治愈（非特异性抗体转阴或稳定）后3-6个月再考虑生育，具体需结合临床评估。
早期梅毒（一期、二期）经规范治疗（如苄星青霉素等）后，需通过血清学检查确认治愈方可备孕。治愈定义为：梅毒螺旋体特异性抗体（TPPA）终身阳性（提示既往感染），非特异性抗体（RPR/TRUST）滴度下降≥4倍或转阴，且12个月内无滴度反弹或复发。
治疗后需严格按指南定期复查：治疗后1、3、6、12个月复查RPR滴度，若滴度持续阴性或稳定（如从1：64降至1：8后维持），提示治愈，可在6个月后尝试生育；若滴度未达标，需延长随访至18个月。
早期梅毒对精子质量影响较小，但合并HIV、免疫低下（如糖尿病、长期激素使用者）或慢性炎症者，需在专科医生指导下延长随访。此类人群可能因免疫力不足导致血清固定或复发，建议随访至24个月确认治愈后再备孕。
即使男方治愈，女方仍需孕前及孕期常规筛查梅毒。因梅毒螺旋体可通过胎盘致先天梅毒，女方若孕前未筛查，孕期感染可能导致胎儿感染。建议夫妻双方孕前完成梅毒筛查，孕期女方每3个月复查梅毒血清学指标。
