手足口病有可能引起脑膜炎,但发生率较低,多见于重症病例或特定病毒感染。
手足口病主要由柯萨奇病毒A组(如A16型)或肠道病毒71型(EV71)引发,典型表现为手、足、口腔皮疹及发热。少数情况下,病毒可通过血液循环侵入中枢神经系统,引发无菌性脑膜炎等并发症。
高危因素:婴幼儿(5岁以下)因免疫系统发育不完善,是高危人群;EV71型感染后神经系统受累风险高于柯萨奇A16型;重症手足口病(伴高热不退、肢体抖动等)患者更易并发脑膜炎。
典型症状:脑膜炎表现为持续高热(超3天不退)、剧烈头痛、喷射性呕吐、精神萎靡或烦躁不安,部分患儿伴颈项强直(脖子僵硬)。需与普通感冒发热区分,后者多无剧烈头痛及神经系统异常。
诊断与治疗:诊断需结合病史(手足口病接触史)、体格检查(脑膜刺激征)及辅助检查(腰椎穿刺查脑脊液);治疗以对症支持为主,包括退热(对乙酰氨基酚)、补液,必要时使用丙种球蛋白或抗病毒药物(利巴韦林),重症病例需降颅压处理。
特殊人群注意:婴幼儿应避免前往人群密集场所,家长需加强护理;孕妇感染后需尽早就医,监测胎儿情况;免疫功能低下者(如肿瘤、长期激素使用者)感染后,应立即隔离并就医,降低并发症风险。



















