激光近视手术是矫正近视的有效手段，适用于18岁以上、近视度数稳定2年以上、无眼部疾病及全身性疾病的人群，术前需通过全面眼科检查评估手术可行性。
术前检查是核心：需完成视力、眼压、角膜地形图、眼底检查等，排除圆锥角膜、重度干眼症、全身性结缔组织病等禁忌症，其中角膜厚度、曲率是选择术式的关键指标。
手术方式需个体化：全飞秒SMILE（切口2-4mm）适合≤1000度近视；半飞秒FS-LASIK（个性化切削）适合≤1200度近视；ICL晶体植入（不切削角膜）适合超高度近视及角膜薄者，需结合度数与角膜条件选择。
术前术后护理要点：术前停戴软性隐形眼镜1-2周、硬性镜3-4周；术后避免揉眼及污水入眼，遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液（预防感染）及玻璃酸钠滴眼液（缓解干眼），1个月内避免剧烈运动。
特殊人群需禁忌：孕妇、哺乳期女性、糖尿病（血糖未控制）、高血压（血压＞160/100mmHg）、圆锥角膜、重度干眼、活动性角膜炎患者及自身免疫性疾病患者不建议手术。
术后风险可控：常见短暂干眼、眩光（夜间明显），多数可通过人工泪液及适应缓解；视力回退发生率＜1%，严重并发症（角膜瓣移位、感染）罕见，需定期复查并遵医嘱处理。
