病毒性角膜炎主要由病毒感染（以单纯疱疹病毒HSV-1最常见）引起，常因免疫力下降、接触感染源或既往感染复发诱发。
病毒直接感染
单纯疱疹病毒（HSV-1）是最主要病原体，通过接触感染者分泌物（如唾液、眼泪）或污染物传播，病毒可经眼结膜、角膜上皮侵入，直接损伤角膜组织，引发炎症反应。
免疫力低下
感冒、疲劳、长期熬夜、压力过大等因素导致机体免疫力下降，使潜伏在神经节（如三叉神经节）的HSV-1重新激活，沿神经轴突下行至角膜上皮，引发病毒复制和角膜炎发作。
既往感染复发
约90%病毒性角膜炎由HSV-1复发引起，初次感染多表现为口唇疱疹，病毒潜伏于神经节；当免疫力降低（如经期、感冒）时，病毒激活并逆行至角膜上皮，导致炎症复发。
接触传播与间接感染
与感染者共用毛巾、洗脸盆，或接触被病毒污染的眼部化妆品、医疗器械（如未消毒的眼科器械），可能导致角膜直接接触感染；医护人员操作不当也可能引发交叉感染。
特殊人群风险
婴幼儿、糖尿病患者、长期使用激素/免疫抑制剂者及眼表结构异常（如干眼症、睑缘炎）人群，角膜屏障功能受损，更易受病毒侵袭或复发。
（注：本文仅科普病因，具体诊疗需遵医嘱，药物使用请咨询专业医师。）
