急性心肌炎是由感染、免疫等因素引发的心肌急性炎症性疾病,轻重差异大,严重时可致心功能衰竭甚至猝死。
一、常见病因与高危人群
病因以病毒感染最常见(如柯萨奇病毒、腺病毒、新冠病毒),细菌、寄生虫感染及自身免疫病(如红斑狼疮)等也可诱发。儿童、老年人及免疫功能低下者为高危人群,过度劳累、酗酒可能加重风险。
二、典型临床表现
轻症可无症状或仅表现为低热、乏力、咽痛等类似感冒症状;重症突发胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥,甚至血压下降、休克。体征可见心动过速、心音低钝,严重时伴肺部啰音。
三、诊断关键依据
诊断依赖临床表现、心电图(ST-T段改变、心律失常)、心肌酶谱(肌钙蛋白显著升高)及心脏超声(心肌水肿、心功能下降)。必要时结合心脏磁共振或心肌活检明确病理类型。
四、治疗核心原则
治疗以支持治疗为主,包括严格卧床休息、对症处理(利尿剂、血管活性药物)及病因治疗(抗病毒药、免疫抑制剂)。药物需遵医嘱使用,孕妇、老年患者用药需特殊评估,避免自行用药。
五、预防与康复建议
预防重点为预防感染(如流感、新冠疫苗)、避免过度劳累及酗酒。康复期需充分休息、营养支持,定期复查心电图、心肌酶及心功能,避免复发或进展为慢性心肌病。



















