口腔梅毒是梅毒螺旋体感染累及口腔黏膜的疾病,典型症状包括黏膜斑、扁平湿疣、口腔树胶肿、淋巴结肿大及舌部病变等,需结合病史与实验室检查确诊。
二期梅毒黏膜斑
多为灰白色斑块,稍高于黏膜表面,无痛,好发颊黏膜、舌腹,表面光滑或伴细裂纹,可自行消退但易复发,需与白斑病鉴别。
扁平湿疣
二期梅毒特征性表现,口唇、舌缘等部位出现柔软扁平丘疹或斑块,表面湿润,触碰易出血,无明显自觉症状,传染性强,需早干预。
口腔树胶肿(三期梅毒)
无痛性结节渐增大软化,形成穿凿性溃疡,边缘隆起,底部黏稠分泌物,愈合后留瘢痕,好发舌、硬腭,可致组织缺损。
无痛性淋巴结肿大
二期梅毒时口腔周围(如颌下)淋巴结反应性增大,质地硬,活动度好,无粘连,需与结核性淋巴结炎鉴别,避免误诊。
舌部损害
二期梅毒性舌炎表现为舌乳头萎缩、舌面光滑发红;严重时舌体肿胀,味觉异常,影响吞咽发音,需与地图舌等良性病变区分。
特殊人群注意事项:孕妇感染梅毒可通过母婴传播致胎儿先天梅毒,需孕期常规梅毒筛查;免疫功能低下者(如HIV感染者)症状不典型,进展快,需警惕隐匿感染。
药物治疗:梅毒首选青霉素类药物(如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素),具体用药方案需由专业医生制定。



















