眼睛里面痒多因过敏、干眼症或感染引起，需先明确诱因，避免揉眼，必要时用人工泪液或抗过敏药缓解，持续不适应及时就医。
明确常见诱因：眼睛痒核心诱因包括：①过敏（花粉、尘螨等过敏原触发组胺释放，伴结膜充血）；②干眼症（泪液不足致眼表干燥，异物感明显）；③感染（细菌感染分泌物黄脓，病毒感染为水样）；④环境刺激（烟雾、化学物质等物理刺激）；⑤用眼过度（视疲劳引发结膜充血）。
安全缓解措施：①避免揉眼（防机械损伤或继发感染）；②冷敷10分钟（40℃以下毛巾轻敷，收缩血管减轻充血）；③用无防腐剂人工泪液（清洁并湿润眼表）；④过敏者脱离过敏原（戴口罩、关窗隔离）。
分类型对症处理：过敏首选抗组胺滴眼液（如奥洛他定），严重时口服氯雷他定；干眼症以人工泪液为主，40℃温敷眼睑10分钟促进睑板腺分泌，重症用环孢素滴眼液；感染性眼痒需抗生素（左氧氟沙星）或抗病毒（阿昔洛韦），特殊人群遵医嘱。
特殊人群注意：婴幼儿用生理盐水轻擦眼周，禁用刺激性药；孕妇避免喹诺酮类、氨基糖苷类药物，优先物理缓解；老年人监测眼压、血糖，禁用含防腐剂人工泪液，用药前与基础病药物间隔2小时。
及时就医指征：症状持续3天未缓解、视力下降/眼痛/黄脓分泌物、畏光流泪、皮疹/呼吸困难（严重过敏），需立即就诊排查感染或其他病变。
