眼底黄斑病变是黄斑区结构与功能受损引发的中心视力障碍性疾病，主要影响精细视觉与空间分辨能力。
定义与结构基础
黄斑位于视网膜中心区域，富含视锥细胞，负责中心视力、色觉及细节识别。病变指黄斑区光感受器细胞退变、视网膜色素上皮损伤或血管异常，导致中心视野模糊、暗点或视物变形。
常见类型与病因
分为干性（萎缩性）与湿性（新生血管性）两类。干性占比80%-90%，与年龄增长、代谢废物堆积（玻璃膜疣）相关；湿性由脉络膜新生血管（CNV）渗漏出血引发，高危因素包括糖尿病、高血压、吸烟及50岁以上人群。
临床表现与高危人群
典型症状：中心视力下降、直线看成弯曲（视物变形）、中心暗点、对比敏感度降低。高危人群：50岁以上、高度近视、糖尿病患者及有家族史者需重点筛查。
诊断与筛查方法
通过视力表、眼底镜、光学相干断层扫描（OCT，黄斑结构金标准）及眼底荧光血管造影（FFA，湿性病变渗漏检测）确诊。建议高危人群每年检查，如糖尿病患者、家族史者。
治疗与管理
干性病变以营养支持为主（叶黄素、维生素C/E、Omega-3）；湿性病变需抗VEGF药物（雷珠单抗、阿柏西普等）、激光或手术干预。特殊人群：糖尿病患者需严格控糖，高血压者控制血压，避免强光暴晒，低视力辅助设备可改善生活质量。
