头疼、恶心、呕吐是临床常见症状组合，可能由颅内病变、感染、代谢紊乱、药物反应或特殊生理状态等多种因素引起，需结合具体表现及病史综合判断。
颅内压异常或神经血管性头痛：偏头痛常表现为单侧搏动性头痛，伴恶心呕吐；颅内感染（如脑膜炎）、脑出血、脑肿瘤等可因颅内压升高引发剧烈头痛、喷射性呕吐，需紧急排查。
感染性疾病：病毒或细菌感染（如流感、急性胃肠炎、中耳炎）可激活全身炎症反应，引发发热、头痛及消化道症状；脓毒症等严重感染也可能伴随此类表现，需结合血常规、影像学检查明确。
药物不良反应或中毒：过量服用止痛药（如布洛芬过量）、降压药（如硝苯地平骤停）、化疗药物等可能刺激胃肠道及中枢神经；食物中毒、酒精过量、一氧化碳中毒等也会干扰代谢平衡，诱发头痛呕吐。
内科急症：高血压急症（血压骤升至180/120mmHg以上）可致头痛伴恶心；低血糖发作时除头痛外，常伴冷汗、心悸；青光眼急性发作眼压骤升，也会出现剧烈头痛、呕吐，需监测血压、血糖或眼压。
特殊生理状态与人群差异：孕妇（尤其是妊娠早期）易因激素波动出现妊娠剧吐；老年人需警惕脑血管病（如短暂性脑缺血发作）；儿童颅内感染风险较高，婴幼儿可能因高热惊厥伴发头痛呕吐，均需针对性处理。
若症状持续超过24小时、伴随高热、意识障碍或肢体活动异常，需尽快就医，通过头颅CT/MRI、腰椎穿刺等明确病因，避免延误治疗。
