孩子肚子里发现淋巴结肿大多为良性反应性增生，常见于感染或免疫反应，多数不严重；但需结合症状与检查判断，若伴随高危表现应及时就医排查。
儿童腹腔淋巴结肿大以肠系膜淋巴结炎最常见，发生率约15%-20%，尤其5-10岁儿童高发。病因以病毒感染（EB病毒、腺病毒等）为主（占60%-80%），常继发于上呼吸道感染；其次为细菌感染（链球菌、沙门氏菌等）；少数与结核、自身免疫病或肿瘤相关，多数为良性反应性增生。
多数患儿表现为脐周隐痛、低热（＜38.5℃），无固定压痛，超声显示淋巴结形态规则（长径＜1cm、皮髓质分界清），血常规多正常或轻度异常；经休息、对症治疗（如退热、补液）后1-2周缓解，预后良好。
若出现持续高热（＞39℃）、剧烈腹痛拒按、频繁呕吐/便血、体重下降，或超声提示淋巴结长径＞1cm、皮髓质分界不清、血流异常，需警惕结核、淋巴瘤等，应尽快完善CT、结核菌素试验或病理活检。
感染性因素：病毒感染以对症支持为主（布洛芬退热、口服补液盐）；细菌感染需抗生素（阿莫西林、头孢克肟等，遵医嘱）；过敏性因素用氯雷他定等抗过敏药。生活护理：清淡饮食、避免生冷刺激，适度运动增强免疫力。
特殊人群注意：婴幼儿（＜2岁）症状不典型，需密切观察精神、尿量；免疫缺陷儿童感染后易扩散，建议24小时内就诊；有结核/肿瘤家族史者，每3-6个月复查超声，必要时活检明确性质。
