后脑勺痛可能由多种原因引起，常见类型包括肌肉紧张性头痛、颈椎病变相关头痛、血管性头痛、颅内病变及感染性因素，不同病因的诱发因素、伴随症状及高危人群存在差异。
一、肌肉紧张性头痛：多因长期不良姿势（如长时间低头看电子设备、伏案工作）导致颈后肌群持续收缩，局部代谢产物堆积刺激神经末梢引发疼痛。此类头痛常伴随颈部僵硬感，活动颈肩后可缓解。青壮年因久坐办公、缺乏运动者高发，女性因偏好低头看手机等习惯可能更易发生。
二、颈椎病变相关头痛：颈椎病（如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生）压迫颈神经或椎动脉时，疼痛可放射至后脑勺，活动颈部时加重。中老年人因颈椎退变发生率较高，长期从事颈部负重工作（如搬运重物）者风险增加。
三、血管性与血压相关头痛：高血压患者血压突然升高时，可能出现后枕部搏动性疼痛，需结合血压监测判断。枕神经痛表现为单侧或双侧后枕部刺痛，转头或咳嗽时加重，可能与颈椎压迫或病毒感染有关。
四、颅内病变及感染因素：颅内肿瘤、脑出血等严重病变早期可能表现为后枕部隐痛，伴随恶心呕吐、视力模糊等症状。感冒、鼻窦炎等感染性疾病可因炎症刺激引发牵涉痛，常伴随发热、鼻塞等症状。若头痛突发剧烈且伴随意识障碍，需立即就医。
特殊人群提示：儿童若头痛伴随高热、精神萎靡，需警惕颅内感染；孕妇若血压升高、头痛加重伴随水肿，需排查子痫前期；老年人有高血压、糖尿病史者，突发后枕部剧痛需排除脑血管意外，建议及时就诊。
