小儿无症状发烧可能与感染早期、疫苗反应、环境因素、川崎病等疾病早期或生理性因素有关，需结合具体情况分析。
感染早期表现
病毒感染初期（如幼儿急疹，人类疱疹病毒6/7型）常以高热（38.5-40℃）起病，热程3-5天，无咳嗽、流涕等症状，热退疹出。隐匿性细菌感染（如中耳炎、尿路感染）早期也可仅发热，需通过耳镜、尿常规等排查感染灶。
疫苗接种反应
接种减毒活疫苗或灭活疫苗后1-2天内，可出现低热（37.3-38℃），持续1-2天自行缓解，无其他症状，属正常免疫反应。需注意补充水分，避免过度捂热。
环境因素影响
婴幼儿体温调节中枢不完善，包裹过厚、室温>25℃或剧烈活动后易致散热障碍，出现“假性发烧”。调整环境（22-24℃）、减少衣物后复测体温，若恢复正常则为环境因素。
川崎病等疾病早期
川崎病早期（发热5天以上）可仅表现为发热，需警惕球结膜充血、唇红皲裂等典型症状。查血常规+CRP、心脏超声可排除冠状动脉病变，避免延误治疗。
其他少见原因
脱水热（腹泻呕吐后脱水）、自身免疫性疾病（如幼年特发性关节炎）等也可能表现为无症状发烧。脱水伴尿少、精神差，需及时补水；免疫低下儿童需排查败血症等严重感染。
特殊人群注意：<3月龄婴儿无症状发烧需高度警惕败血症、脑膜炎，立即就医；免疫低下儿童避免自行用药，及时检查血常规、CRP明确感染类型。
体温>38.5℃时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
