近视激光手术虽技术成熟,但仍可能存在术后反应或并发症,并非绝对无“后遗症”,但多数可通过规范操作和术后护理有效控制。
术后干眼发生率约5%-30%
因手术切断角膜神经末梢,泪液分泌减少、质量下降,表现为眼干、异物感,多数患者术后1-3个月内随神经修复逐渐缓解,可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液等人工泪液改善症状。
视力回退或欠矫过矫
发生率约1%-5%,与术前角膜条件、切削量计算及术后用眼习惯相关。若术前检查不全面(如角膜厚度不足)或切削量不足,可能导致视力回退;过矫欠矫约2%-3%,需术后定期复查(1周、1月、3月),及时调整矫正方案。
角膜相关并发症需警惕
LASIK术后可能出现角膜瓣移位(发生率<1%),全飞秒手术风险较低;圆锥角膜风险(尤其术前角膜厚度不足、近视度数>1000度者)需术前通过角膜地形图严格筛查,排除圆锥角膜倾向者。
夜间视觉干扰多随时间缓解
术后早期(1-3个月)可能出现眩光、光晕,尤其夜间瞳孔较大时明显,因切削区不规则或高阶像差未完全矫正,随角膜修复(2-3个月)逐渐减轻,少数持续存在者可通过个性化切削方案优化。
特殊人群需严格评估
妊娠期女性、糖尿病控制不佳者、未控制的角膜炎症/重度干眼患者、自身免疫性疾病(如类风湿)患者,一般不建议手术。术前需完整告知病史,由医生评估手术风险。
总体而言,近视激光手术后遗症发生率较低,规范术前检查、个性化方案选择及严格术后护理是降低风险的关键,建议选择正规医疗机构,术前充分沟通,术后定期复查。



















