眼窝疼多由视疲劳、眼部炎症、眼压异常、鼻窦病变或偏头痛等引起，需结合伴随症状判断原因。
视疲劳
长时间近距离用眼（如电子屏幕、阅读）使睫状肌持续紧张，眼肌疲劳引发眼窝酸胀、刺痛，伴视物模糊、干涩。儿童因用眼习惯不良（如姿势不当、持续看动画）更易发病，老年人调节能力下降也可能加重症状。休息后症状可缓解，持续不缓解需警惕干眼症。
眼部炎症
细菌、病毒感染或过敏引发结膜炎、角膜炎时，眼窝疼痛伴红肿、分泌物增多（细菌性：黄色脓状；病毒性：水样分泌物），或眼痒、流泪（过敏性）。病毒性角膜炎可能伴畏光、异物感，糖尿病患者感染风险更高，需避免揉眼。
青光眼急性发作
眼压骤升压迫视神经，眼窝出现剧烈胀痛，伴头痛、恶心呕吐、视力骤降。老年人群（尤其50岁以上）、高度近视者、长期使用激素药物者风险高，孕妇因激素波动可能出现眼压短暂升高，需及时排查眼压。
鼻窦炎症
额窦、上颌窦炎症刺激眼周神经，表现为钝痛、压迫感，晨起加重，伴鼻塞、流涕、嗅觉减退。儿童腺样体肥大易引发鼻窦炎，长期鼻塞缺氧可能加重眼周不适。
外伤或偏头痛
撞击、挤压致眼眶组织损伤，局部压痛明显，伴眼睑肿胀、皮下淤血。偏头痛（血管性头痛）表现为单侧眼周搏动性疼痛，畏光、畏声，休息后可缓解。特殊人群如青少年运动损伤、更年期女性激素波动可能诱发。
持续眼窝疼或伴视力下降、高热、剧烈头痛时，需及时就诊排查（如眼压测量、鼻窦CT），避免延误青光眼等严重疾病。特殊人群（儿童、孕妇、老年人）建议早干预不良用眼/生活习惯。
